غربالگری این سرطان را از ۴۰ سالگی جدی بگیرید

یک فوق‌تخصص گوارش و کبد با اشاره به رشد حدود ۵۰ درصدی موارد سرطان روده بزرگ در ایران طی یک دهه اخیر، بر اهمیت غربالگری تأکید کرد و تست خون مخفی در مدفوع را روشی ساده و در دسترس برای تشخیص زودهنگام دانست.

طبق گزارش همشهری آنلاین، دکتر علیرضا دلاوری درباره غربالگری سرطان روده بزرگ اظهار کرد: سرطان روده بزرگ جزو سرطان‌های در حال رشد در دنیا بشمار می‌رود. آمار و ارقام در ارتباط با سرطان روده بزرگ متفاوت است. برخی کشورها، سرطان روده بزرگ را دومین سرطان و برخی کشورها نیز این بیماری را سومین سرطان شایع معرفی کرده‌اند.

او درباره وضعیتسرطان روده بزرگدر ایران گفت: سرطان روده بزرگ، سیری صعودی در ایران دارد. تغییر عادات غذا خوردن، چاقی، کم شدن فعالیت فیزیکی و علاوه بر این حرکت جامعه در مسیر سالمندی از عوامل خطر سرطان روده بزرگ به حساب می‌آیند.

این فوق‌تخصص گوارش و کبد با بیان اینکه سرطان روده بزرگ قابل‌پیشگیری است، تصریح کرد: با توجه به اینکه سرطان روده بزرگ قابل‌پیشگیری است، غربالگری برای این بیماری در نظر گرفته‌اند. سرطان روده بزرگ جزو معدود سرطان‌های قابل‌پیشگیری است و به همین دلیل برای این بیماری غربالگری درنظر گرفته‌اند.

این پزشک درباره برنامه‌های غربالگری سرطان گفت: برنامه‌های غربالگری طبق قابلیتات کشورها و میزان بروز یک سرطان در طی یک سال در نظر گرفته می‌شود. به طور مثال، در گذشته گفته می‌شد که تمام افراد بالای ۵۰ سال در کشور آمریکا باید غربالگری سرطان روده بزرگ داشته باشند؛ در شرایط فعلی، این سن را به ۴۵ سال افت داده‌اند.

دلاوری ادامه داد: با توجه به اینکه سرطان روده بزرگ در مردان شایع‌تر است، در برخی کشورها سن غربالگری سرطان روده بزرگ برای مردان نسبت به زنان کمتر است.

او درباره بروز سرطان روده بزرگ در ایران گفت: طی ۱۰ سال گذشته، میزان بروز سرطان روده بزرگ در ایران ۱۱ در هر ۱۰۰ هزار نفر در سال بود؛ اکنون، این عدد به ۱۸ در هر ۱۰۰ هزار نفر طی یک سال رسیده است. به عبارت دیگر، این بیماری حدود ۵۰ درصد طی یک دهه رشد یافته است. این بیشتر شدن، مهر تاییدی برای لزوم غربالگری این سرطان به شمار می‌رود.

این فوق‌تخصص گوارش و کبد درباره روش‌های غربالگری گفت: روش‌های غربالگری متعددی مانند تست DNA در مدفوع وجود دارد تست‌های توسعه یافته به حساب می‌آید. این تست‌های غربالگری کم‌وبیش وارد کشور شده و علاوه بر این وارد کشور خواهد شد.

او با بیان اینکه بهترین تست‌های غربالگری سرطان روده ۲ مورد است، اظهار کرد: «تحلیل خون مخفی در مدفوع» و «کلونوسکوپی» دو روش عمده غربالگری سرطان روده بزرگ است. اگر بخواهیم تمام افراد بالای ۵۰ سال در کشور را کلونوسکوپی کنیم، قابلیتات مورد نیاز در دسترس نیست و شاید نیازی به این مبحث نداشته باشیم.

دلاوری گفت: برای تست FIT که خون مخفی در مدفوع را بیانگر است، این تست به ناشتا بودن و محدودیت غذایی سه روزه مانند تست‌های غربالگری گذشته نیاز ندارد. خوشبختانه، تست FIT در شبکه بهداشتی کشور انجام می‌شود.

این استاد دانشگاه علوم‌پزشکی تهران گفت: افرادی که تست خون مخفی در مدفوع آنها مثبت می‌شود باید کلونوسکوپی انجام دهند. علاوه بر این افرادی که در خانواده آنها افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ حضور دارند در معرض خطر به حساب می‌آیند و باید به طور حتم نسبت به انجام کلونوسکوپی اقدام کنند.

دلاوری ادامه داد: ترجیح بر این است افرادی که در خانواده آنها فرد مبتلا به سرطان روده بزرگ حضور دارد، کلونوسکوپی را در ۴۰ سالگی انجام دهند. در ادامه اگر خانواده‌ها یک فرد به طور مثال در ۵۵ سالگی به سرطان روده بزرگ مبتلا شده، فرزندان او در ۴۵ سالگی نسبت به انجام کلونوسکوپی اقدام کنند؛ اما باز هم ۴۰ سالگی نسبت به ۴۵ سالگی ارجح به حساب می‌آید. اگر پدر و مادر در ۴۵ سالگی به سرطان روده بزرگ مبتلا شده‌اند، فرزندان آنها می‌بایست در ۳۵ سالگی کلونوسکوپی انجام دهند.

او با بیان اینکه غربالگری خون مخفی در مدفوع باید سالانه انجام شود، خاطرنشان کرد: پس از ۵۰ سالگی، کولونوسکوپی می‌بایست انجام شود. اگر افراد مشکلی نداشتند، کلونوسکوپی را هر ۱۰ سال یکبار انجام دهند و اگر از نظر مالی مشکلی ندارند این تست را هر سه تا ۵ سال یکبار تکرار کنند.

این فوق‌تخصص گوارش و کبد تبیین داد: من از مردم درخواست می‌کنم که تست غربالگری خون مخفی در مدفوع را جدی قلمداد کنند. این تست، ارزان است و نیازی به ناشتا بودن و محدودیت‌های غذایی ندارد. ‌